2026年北加州健康保險開放投保

會罰款！加州政府最新法律規定，從2020年起，無健保罰款的規定，全面回歸。

如果民衆沒有健康保險，加州稅務局會對個人或家庭收取相應的罰款，作爲年度州稅申報的一部分。目前每一位無保險者的罰款金額為每個成人最少$900/年，每個18歲及以下兒童最少$450/年，也就是説一個四口之家一年最少面臨$2,700的罰款。

2026年，加州全保開放投保期為2025年11月1日至2026年1月31日。

個人健康保險每年只能在幾個月期間内，進行申請投保、轉換計畫的動作，這段時間即爲——投保開放期。投保開放期截止後，若無特殊情況，您將無法再購買或轉換個人健康保險計畫。

2026年保費平均上漲10.3%，福利縮水，銀計畫成重災區：自付額以及年度上限飆升。疫情期間的EPTC補助是否延續仍待國會決定，但中產與高收入家庭恐面臨保費翻倍。

如果目前使用PPO 計畫的則可以考慮轉換到HMO計畫節省保費；計畫降級也是一個辦法，如果鉑金計畫實在太貴，可以看看金計畫，甚至銀計劃。

還可以通過開通傳統IRA退休帳戶來降低申請健保的家庭年收入，以爭取更多保費補助，並有機會提升健保福利。

2026年，加州全保開放投保期為2025年11月1日至2026年1月31日。

想要新計畫在2026年1月1日生效，須在2025年12月31日前，完成申請投保。新計畫在2026年2月1日生效，須在2026年1月1日至2026年1月31日前，完成申請投保。

2026年健康保險開放投保期為2025年11月1日至2026年1月31日。

錯過投保開放期，除非在有以下特殊情況發生的60天內遞交申請，否則仍無法買到健康保險：

1. 增加一名子女、家有新生兒、家庭寄養或收養成為子女；
2. 投保人或投保人的家屬因雇主終止提供公司團體健康保險（非自行停止的COBRA）而失去最低額基本保險；
3. 由於收入過高，被迫終止Medi-Cal政府資助的白卡醫療保險計畫；
4. 成爲加州的永久居民和/或因永久入住而加入健康保險計畫。

由於沒有SSN，您無法申請大多數美國居民所使用的健康保險；而普通的旅遊平安險又往往無法滿足日常醫療需求，例如糖尿病、高血壓或孕期等既有病症常常被排除在保障範圍之外。對於65歲以上的長者，沒有SSN也無法申請聯邦的Medicare 紅藍卡。

不過別擔心！在這種情況下，您可以聯繫華興保險，我們將根據您的需求和狀況，為您找到最合適的健康保險方案，確保您獲得可靠、完整的醫療保障，安心應對各種健康挑戰。點此致電華興保險

加州全保 Covered California 系統與IRS連線，以1040報稅表格上的家庭人口數和家庭年收入和居住區域為主要依據，計算每個申請家庭的健保計畫保費和可獲得的政府補助。公民、綠卡身份及工卡持有者的個人和家庭，只要收入符合補助資格，均可獲得保費補助和醫療費用分擔補貼。

以下表格說明了聯邦政府補助的資格，若您的家庭年收入符合聯邦貧困線(Federal Poverty Level, FPL) 的規定，政府將按照您收入的高低提供三種不同類型的補助：Medi-Cal 白卡、保費補助(Premium Assistance)、費用分攤補貼(Cost-sharing Reduction)。

請準備最近一年1040報稅表格，以第2A, 6A和11行Adjusted Gross Income為主要依據。

如果您有工資單、或者有房租收入、利息收入、EDD收入，也可作為預估全年收入的證明。

若您實在沒有任何證明的單據，您也可以尋求您的會計師或雇主幫您出一份附上簽名的收入聲明。

如果投保人有不需要繳稅的社會福利金 (non-taxable social security benefit)，國外收入 (income living abroad) 或不需要繳稅的利息收入 (non-exempt interest)，也需要算作收入，來計算正確的MAGI。

*有關報稅問題請諮詢您的會計師

如果您還想要在開放投保期間，申請有政府補助的健保計畫，那麼則不可以主動放棄白卡，自費買健保。

您必須要攜帶您的收入證明至您居住區所在的縣辦公室取消白卡，之後才能申請購買普通健康保險。

不可以在未取消白卡的情況下申請有政府補助的保險。如果您不需要有政府補助的健保，您可以在辦理取消白卡的同時，在開放投保期購買無需補助的健保計畫。

疫情多波折，美國健康保險諸多改革。拜登總統最新簽署美國救援法案（American Rescue Plan）後，加州個人健保市場面臨三大變化。一、在2020年由於實際收入偏高而導致多拿的政府保費補助，在給2020年報稅時，不再需要退還。二、加州全保保戶，將收到更多的保費補助。三、過去由於收入過高沒有資格申請保費補助的家庭，有機會再次估價，申請購買到有補助，保費更便宜的健康保險計畫。

PPO計畫保費像往年一樣會繼續升高。如果投保人的身體狀況良好，看病次數少的話，建議考慮更換成HMO計畫。

您也可以購買傳統IRA，來降低您申請政府補助時申報的家庭年收入，以此獲得更多補助，降低保費，甚至可以轉換成更好的計畫福利。

如果您的醫生與您現有保險公司沒有合約的話，您可以在投保開放期間，更換一個與您醫生有合約的保險公司。

如果您的家庭醫生只接受公司團體健康保險，而您是1099自雇主、公司雇主，哪怕公司只有2個員工，都歡迎來電華興保險諮詢。

同等級保險福利相同的情況下，選擇保險公司可以根據其服務品質、品牌聲譽和醫療網的廣域來決定。

如果您希望就診比較方便，不想因爲醫療網的問題而拖延治療，那麼Kaiser凱撒保險就是您最佳的選擇。其一站式的服務、完善的健保體系和健全的醫療設備，讓您無需為看病而奔波勞累。

如果您的公司可以提供團體健康保險給您和您的家人，您是不可以購買有政府補助的健康保險。對於您的家人也一樣，即便公司需要您家人支付全額的保費，您的家人也不可以申請有政府補助的保險。

如若政府查到您和家人在公司有提供保險的情況下，依舊申請了政府補助的健康保險，那麼您和家人所得到的補助將須全數返還給政府。

除非，您支付員工自己的團體健康保險的保費（不包含支付家屬的團體健康保險保費），大於您全家收入的9.12% (opens in new tab)，那麼您和家人在提供證明文件之後，則可以申請有政府補助的健康保險。