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2027白卡新规:每月硬性工作要求,不达标或断保!

by 华兴保险华兴观点

美国联邦政府已正式公布白卡(Medicaid)工作要求实施细则。自2027年1月1日起,白卡资格将全面收紧。据美国智库 Urban Institute 估计,新规实施后可能导致数百万人失去保障。需特别警惕的是,大量人群失去资格可能并非因为未满足工作时长,而是由于无法应对复杂的申报程序与资料提交。

一、 2027年白卡工作要求及豁免群体界定

自2027年1月1日起,成年白卡受益人每月需完成至少80小时的合规活动,否则将面临失去资格的风险。

合规活动包括:正式工作、求职培训、就业教育、志愿服务及学校学习。

部分群体可免于遵守上述工作要求,豁免群体包括:

  • 残障人士
  • 孕妇及产后护理期间的母亲
  • 身体虚弱或存在严重健康问题者(如因癌症等导致工作能力明显受限)
  • 已符合食物券(SNAP)工作要求者

注意: 无家可归者并未被自动列入豁免范围。

二、 残障与严重疾病豁免审核标准调整

尽管残障人士与严重疾病患者属于豁免范围,但新规大幅收紧了审核标准:

  • 残障人士认定: 确诊身体、智力或发育障碍后,需证明病情已严重影响至少一项日常生活能力(如洗澡、穿衣、行走、如厕、进食等)。若仍能独立完成,则不符合豁免条件。
  • 严重疾病患者认定: 即使确诊精神疾病、药物成瘾障碍或复杂慢性病,仍需证明病情严重影响工作能力。美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMS)将通过医疗理赔记录、电子健康数据等进行核实。

风险提示: 联邦政府赋予各州自由裁量权,各州可自行决定哪些疾病符合豁免资格。即便符合豁免条件,也可能因证明材料不足而失去保障。

三、 替代保障方案:加州全保与团体健保

未满足工作要求、豁免审核未通过或收入超标,均可能导致失去白卡资格。此外,当前许多华人社区医生已缩减营业时间或拒收白卡患者,导致就医困难。在此背景下,以下两种保险计划成为更优的替代选择:

  • 加州全保(Covered California): 申请人可根据收入申请政府保费补助,且拥有稳定的医生网络与丰富的就医选择。
  • 团体健康保险: 若收入超过政府补助标准,可加入雇主提供的团体健康保险;符合条件的自雇人士同样可以尝试申请。

如果您或家人正在使用白卡,建议持续关注政策动态,提前准备相关证明文件。如果您担心资格受到影响,想了解加州全保或团体健保相关资讯,欢迎联系华兴保险 (626) 333-1111,资深保险顾问将为您提供一对一专属咨询服务。

*免责声明:本文仅作为一般信息介绍,不应将其视为法律、税务、会计上的意见或依据,文中内容并不代表本公司立场。若读者有任何问题,建议寻求具体建议与帮助。