2027白卡新規：每月硬性工作要求，不達標或斷保！
by 華興保險華興觀點
美國聯邦政府已正式公佈白卡（Medicaid）工作要求實施細則。自2027年1月1日起，白卡資格將全面收緊。據美國智庫 Urban Institute 估計，新規實施後可能導致數百萬人失去保障。需特別警惕的是，大量人群失去資格可能並非因為未滿足工作時長，而是由於無法應對複雜的申報程序與資料提交。
一、 2027年白卡工作要求及豁免群體界定
自2027年1月1日起，成年白卡受益人每月需完成至少80小時的合規活動，否則將面臨失去資格的風險。
合規活動包括：正式工作、求職培訓、就業教育、志願服務及學校學習。
部分群體可免於遵守上述工作要求，豁免群體包括：
- 殘障人士
- 孕婦及產後護理期間的母親
- 身體虛弱或存在嚴重健康問題者（如因癌症等導致工作能力明顯受限）
- 已符合食物券（SNAP）工作要求者
注意： 無家可歸者並未被自動列入豁免範圍。
二、 殘障與嚴重疾病豁免審核標準調整
儘管殘障人士與嚴重疾病患者屬於豁免範圍，但新規大幅收緊了審核標準：
- 殘障人士認定： 確診身體、智力或發育障礙後，需證明病情已嚴重影響至少一項日常生活能力（如洗澡、穿衣、行走、如廁、進食等）。若仍能獨立完成，則不符合豁免條件。
- 嚴重疾病患者認定： 即使確診精神疾病、藥物成癮障礙或複雜慢性病，仍需證明病情嚴重影響工作能力。美國醫療保險與醫療補助服務中心（CMS）將通過醫療理賠記錄、電子健康數據等進行核實。
風險提示： 聯邦政府賦予各州自由裁量權，各州可自行決定哪些疾病符合豁免資格。即便符合豁免條件，也可能因證明材料不足而失去保障。
三、 替代保障方案：加州全保與團體健保
未滿足工作要求、豁免審核未通過或收入超標，均可能導致失去白卡資格。此外，當前許多華人社區醫生已縮減營業時間或拒收白卡患者，導致就醫困難。在此背景下，以下兩種保險計劃成為更優的替代選擇：
- 加州全保（Covered California）： 申請人可根據收入申請政府保費補助，且擁有穩定的醫生網絡與豐富的就醫選擇。
- 團體健康保險： 若收入超過政府補助標準，可加入僱主提供的團體健康保險；符合條件的自僱人士同樣可以嘗試申請。
如果您或家人正在使用白卡，建議持續關注政策動態，提前準備相關證明文件。如果您擔心資格受到影響，想了解加州全保或團體健保相關資訊，歡迎聯繫華興保險 (626) 333-1111，資深保險顧問將為您提供一對一專屬諮詢服務。
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