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一年一度的 紅藍卡 年度轉換期已經開始了,最近長者們紛紛聯絡華興保險,在查看新一年計劃變化的同時也在思考,自己是否該轉換計劃。很多長者關心的一個問題,是該選擇Supplement計劃還是HMO計劃。

為什麼說這個選擇很重要呢?65歲以上的年長者在申領聯邦醫療保險(紅藍卡/Medicare)Part A — 住院保險和Part B — 看診保險後,因為Part A和B只承保長者醫療大約80%的花費,而剩下的20%花費,則需要選擇搭配一個保險公司提供的Supplement或HMO計劃補足,確保龐大的醫療開銷不成為退休生活的隱憂。

而HMO還是Supplement,究竟該選擇哪個呢?其實兩者各有優劣:HMO計劃保費便宜,但就診時候限制多,之後想要轉去Supplement,會需要經過重新核保,因為身體狀況或許有被拒保的可能;相比起來,Supplement計劃費用高、但就診時限制少,不需要轉診。一般來說,如果經濟情況允許,我們會建議大家選擇Supplement計劃,原因有三點:

1、不受網絡限制

長者的HMO也是需要指定家庭醫生作為初診醫生,轉診時需要有家庭醫生開具證明,接受治療的醫院或專科醫生,也必須在HMO計劃指定的醫療網絡內。而持有Supplement的長者不會受到醫療網絡的限制,可以到全美所有與Medicare有合約的診所、醫院就診,更為自由靈活,通常更適合有更高醫療需求的人群。

2、等待時間少

除了網絡大、選擇多、靈活性高,Supplement有一個很大的優勢是省去了等待轉診的時間和麻煩。HMO計劃往往要經歷幾個星期甚至幾個月的轉診等待,與專科醫生一約又可能約到數個月之後,就診時間一拖再拖,十分不方便。

3、後續費用低

在華興保險的客戶里,有大約超過一半以上的年長者在使用Supplement計劃。據客人普遍反映,尤其是在他們需要做大型手術需要花費較大醫療費用的時候,還是Supplement計劃好用的多,而且如果選擇了適合的補足計劃,後續需要自掏腰包的錢也較少。

在經濟條件允許的情況下,比如中等收入或者高收入人群,有一些特殊病症或病史,時常需要專科醫生治療,或有疑難雜症時,選Supplement計劃是更加合適的。當然,鞋子合不合適只有腳知道,根據實際情況酌情選擇健保計劃才是最明智的選擇。

紅藍卡 轉換期小貼士1:HMO換Supplement

而如果長者原本持有Advantage HMO,想要轉換成就醫更加靈活的Supplement計劃,這裡有三點要特別注意!

首先,原本使用的HMO計劃在大部分南加州地區是0保費,轉換為Supplement計劃後可能需要額外支付保費。其次,HMO計劃本身是包含藥品計劃的,但Supplement計劃並不包含處方藥的部分,因此轉換之後需要額外購買一個處方藥計劃。最後,從HMO轉成Supplement的時候保險公司通常需要審核健康狀況,手續比較複雜,所需時間也較長,因此建議大家馬上行動

現在紅藍卡的年度轉換期已經開始,有需要的長者朋友們趕快聯絡我們,最好在本周內提交申請,才有充足的時間完成相關手續哦!

紅藍卡 轉換期小貼士2:退保費的HMO

而有一些長者平時身體健康,基本沒有什麼醫療需求。那麼在今年可以考慮選擇會退Part B保費的HMO計劃,每月高達$125,一年就是$1500!即有保險保障,又能節省開支,一舉多得。

紅藍卡 轉換期小貼士3:專業保險經紀協助

新的一年如果實在不知道到底該選擇哪個計劃,一個專業的保險經紀人就顯得尤為重要了。除了第一步選擇保險計劃,在後期真正使用保險的時候,專業的保險經紀人也非常重要。很多長者會遇到讀不懂聯邦醫療Medicare的來信,或收到賬單不知如何處理的問題,這些作為華興保險的客戶,都可以在第一時間得到專業免費的協助。

同時,我們還每周五舉辦針對長者的線上研討會,希望為長者朋友們提供最新資訊,不僅有紅藍卡主題的講座,還有教導銀髮族使用智能手機的課程,讓您足不出戶,玩轉新科技!