在美国,伴随宝宝一出生而来的就是各种医疗照护和医疗帐单。其中关于 新生儿 的医疗保险,迷思多多:新生宝宝怎么上保险?出生几周后再上保险,之前的医疗费还理赔吗?新生儿各种疫苗都包吗?怎么把宝宝加到父母家庭计划下?为什么宝宝拿到的是白卡保险?美国健保首选 华兴保险 一次为您解答清楚。

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新生儿 阶段I:沿用妈妈医疗保险

新生儿出生第一个月,通常可以使用妈妈的医疗保险,一般情况,通常妈妈的保险只能延申涵盖宝宝30天。而且,有些保险公司需要事先通知才能延伸。因此建议无论妈妈使用的是个人健康保险,还是公司团体健保,生产前都先要和保险公司了解这方面资讯。

新生儿 阶段II:申请健康保险

使用妈妈的健康保险毕竟不是长久之计,宝宝出生后的60天内,就必须著手申请长期的健康保险了。假若超过60天,按照现行美国健保法,宝宝在非开放投保期是买不到保险的,后续的就医、打疫苗开销全都需要自费。因此,按时办理保险很重要哦!以下有5个注意事项要特别提醒:

一般需要医院提供的出生证明纸,此外根据保险公司不同,还会有不同的文件要求,比如有的会需要父母提供水电煤账单等居住证明,或驾照。

宝宝可以自己单独购买保险,也可以加入父母的加州全保计划或者儿童白卡,或者加入父母公司的团体健康保险计划。但注意都需要在出生60天内联络专业保险经纪、或公司人事部门做好申请。

保险的生效日期会从宝宝出生那一天开始生效,保费也需要从出生那一天开始补交。出生之后如果宝宝发生任何医疗状况,可以在保险卡收到之后,找保险公司报销(reimbursement),届时需要提供当时医疗治疗的收据明细等。父母一定要留好帐单收据。

您给宝宝申请的保险公司,必须与最初治疗的医生医院有合约,在其医疗网内,否则这些过往治疗费用,新的保险公司不会接受理赔。

加州全保体系下,如果父母用的是有补贴的保险,0-18岁的儿童跟随父母投保,家庭年收入低于联邦贫困线266%,宝宝的信息就会被加州健保发送到县政府,获得免费的白卡健保福利。如果收入超过这个标准,宝宝就可以比较自由的选择计划,支付保费,和父母用相同的保险。或者和保险公司单独购买一份计划,单独购买大概每月保费200美元左右。

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新生儿 阶段III:疫苗+看病+牙齿眼睛

那么新生儿保险该怎么使用呢?新生儿阶段使用保险的次数其实比较频繁,主要就是打疫苗和就医。打疫苗方面,每个宝宝会有一个黄色的疫苗卡,儿科医生一般规定出生后的1个月,2个月,4个月,6个月,9个月,12个月都要按时体检,每次体检都有疫苗要打。有了保险,这些体检、疫苗都是免费的。之后送小孩去幼儿园Daycare,也是需要医生提供证明文件,包括疫苗接种情况、宝宝健康状况、是否需要特殊照顾等。

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CDC对于新生儿疫苗接种的建议(点击查看更多)

新生儿 小小年纪,感冒、发烧、过敏也很常见,有时要去看家庭医生,或者着急可以看URGENT CARE(紧急护理中心),甚至要看一些专科。这部分要求父母要做好功课,不同项目,要先搞清楚保险理赔的copay门诊费、coinsruance共付额是多少,要确定去的医疗机构是在保险医疗网内或者有合约的。才能避免不必要的意外账单。

最后就是牙齿和眼睛保险了。0-18岁儿童的医疗保险中是包含牙齿保险和眼睛保险福利的,不用再另外购买。但要注意,一般两岁以下宝宝,普通的牙医不收,要看儿童专科牙医,很多小孩一直到成年之前都会选择儿童牙医。如果您的保险是HMO计划,需要家庭医生转诊,最好提早预约和安排,不然会等很久。

华兴保险 您的健保首选

家庭中有新生儿是一件值得高兴的事,但也伴随著一系列对新手爸妈的挑战,其中健康保险更是极为重要、不可缺失的一项。宝宝出生后,建议父母尽快联络华兴保险的专业健保规划师,一起评估、选择之后要投保的计划,了解清楚各项福利。如果使用有补助的加州健保计划,家庭人口数的变化也可能改变健保计划的保费和福利,一定也要和保险经纪及时报告哦!